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Informe Ejecutivo Mensual de PQRD Formuladas por los usuarios

Fecha de actualización, 16/10/2018

​​​​​​​​El objetivo de presentar este informe mensual es dar a conocer las principales razones por las cuales acuden los usuarios a la entidad, teniendo en cuenta que en promedio anualmente tienen de manera efectiva cerca de 50 millones de contactos con el Sistema de Salud los usuarios.

La Supersalud hace un llamado a las EPS del régimen contributivo y subsidiado a garantizar los derechos en salud de los ciudadanos e informar a su población afiliada el derecho a la libre elección de Empresa Prestadora de Salud, teniendo en cuenta los requisitos que contempla el Decreto Único Reglamentario del Sector Salud 780 de 2016.


​​Total de peticiones, quejas, reclamos y denuncias correspondientes al mes de octubre de 2018​

Tabla de Documentos
​MacromotivosPeticiones, quejas, reclamos y denuncias ​en octubre de 2018
No poder acceder al servicio de salud que requiere 59.947
Trámites administrativos (autorizaciones, asignación de citas) 6.644
Oportunidad en la prestación del servicio1.979
No reconocimiento de las prestaciones económicas 2.734
No disponibilidad de recurso humano e infraestructura para la atención 157
​Otros motivos​220
Total71.681

Para el presente informe la Supersalud calcula la tasa por cada 1.000 afiliados, esto se hace con el objetivo de contar con un coeficiente que refleje de forma clara la información.

​Es importante aclarar que el cálculo por cada 1.000 o 10.000 afiliados no afecta la posición de la vigilada en el informe. 

A continuación, se presenta el listado de las EPS con mayor número de peticiones, quejas, reclamos o denuncias (PQRD)​, según el número de afiliados: 

Listado de las EPS con mayor número de PQRD, según el número de afiliados

Régimen contributivo​

Tabla de Documentos
EPSTotal afiliadosPQRD octubre de 2018Número de quejas por cada 1.000 afiliados*
CRUZ BLANCA 439.3492.2767,5
​​MEDIMÁS ​3.142.141​10.508​3,3
COOMEVA 2.217.5677.0563,2
​​SALUD VIDA ​71.035​203​2,9
SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD S.O.S​​923.915​2.393​2,6
COMFENALCO VALLE​235.269496​2,1
FAMISANAR 2.175.117
4.5262,1
NUEVA EPS 3.625.9566.7421,9
SALUD TOTAL
2.792.1774.3041,5
COMPENSAR​1.483.321​2.129​1,4
SANITAS 2.546.1872.8201,1
​ALIANSALUD​215.990182​0,8
​SURA EPS​3.042.297​​2.942​​0,8
​FUNDACIÓN SALUD MIA 3.08020,6
Total general 22.913.40146.979Promedio: 2,3

(*) Número de quejas por cada 1.000 afiliados se calcula: PQRD/número afiliados por 1.000.


 


Régimen subsidiado​

Tabla de Documentos
EPSTotal afiliadosPQRD octubre de 2018Número de quejas por cada 1.000 afiliados*
​PIJAOS SALUD (EPS-I)​84.559​563​6,7
​​​COMFACUNDI​117.591​315​2,7
​​CAPITAL SALUD​​1.161.213​​2.319​​2,0
MEDIMÁS​1.087.805​1.990​1,8
​ECOOPSOS​307.909452​1,5
​CAJACOPI 886.003​1.248​1,4
​CONVIDA​546.582​597​1,1
​SAVIA SALUD ​1.697.892​1.814​1,1
EMDISALUD​​457.226​463​1,0
​COMFAMILIAR HUILA 575.293​554​1,0
NUEVA EPS​1.093.487 1.042​1,0
​​SALUDVIDA​​1.120.137​1.035​0,9
​COMFACOR​544.062​451​0,8
CCF SUCRE​118,484​94​0,8
​AMBUQ​ (BARRIOS UNIDOS DE QUIBDÓ)​819.907​643​0,8
​COMPARTA​1.718.111​1.196​0,7
ASMET SALUD ​1.883.141​1.234​0,7
​​​EMSSANAR​1.916.081​1.134​0,6
​COOSALUD​2.062.766​1.202​0,6
​MUTUAL SER​1.613.354​808​0,5
​​CAPRESOCA ​179.366​80​0,4
COMFACHOCÓ​176.000​76​0,4
CCF GUAJIRA ​225.440​80​0,4
​COMFAMILIAR CARTAGENA164.637​44​0,3
​COMFAORIENTE​123.331​30​0,2
CCF NARIÑO​​182,295​39​0,2
ASOCIACIÓN INDÍGENA DEL CAUCA                  
479.165840,2
 MALLAMAS          
​314.621​51​0,2
ANAS WAYUU186.438​23​0,1
DUSAKAWI EPSI212.76814 0,1
Total general 22.055.66419.675Promedio: 1,0

(*)​ Número de quejas por cada 1.000 afiliados se calcula: PQRD/número afiliados por 1.000
(*)​ Estos valores no contienen información de los regímenes especiales.

(***) No se tiene en cuenta las PQRD de CCF Boyacá COMFABOY, Manexka y CCF Norte de Santander  por que tienen medida especial​.

Comparativo con valor PQRD octubre

Tabla de Documentos
ComparativoPQRD octubre
Peticiones, quejas, reclamos y denuncias (PQRD) en octubre de 201744.383
Peticiones, quejas, reclamos y denuncias (PQRD) en octubre  de 201871.681
Incremento Porcentual61,51%

 

 

https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/ProteccionUsuario/Informe PQRD Mensual/Informe ejecutivo octubre de 2018.xlsxInforme ejecutivo octubre de 2018.xlsxEste documento contiene las estadísticas de peticiones, quejas, reclamos y denuncias formuladas por los usuarios a la Supersalud, así: listado de las EPS con mayor número de PQRD, según el número de afiliados; PQRD por régimen y por macromotivo.
https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/ProteccionUsuario/Informe PQRD Mensual/Informe ejecutivo septiembre de 2018.xlsxInforme ejecutivo septiembre de 2018.xlsxEste documento contiene las estadísticas de peticiones, quejas, reclamos y denuncias formuladas por los usuarios a la Supersalud, así: listado de las EPS con mayor número de PQRD, según el número de afiliados; PQRD por régimen y por macromotivo.
https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/ProteccionUsuario/Informe PQRD Mensual/Informe ejecutivo agosto de 2018.xlsxInforme ejecutivo agosto de 2018.xlsxEste documento contiene las estadísticas de peticiones, quejas, reclamos y denuncias formuladas por los usuarios a la Supersalud, así: listado de las EPS con mayor número de PQRD, según el número de afiliados; PQRD por régimen y por macromotivo.2018-08-31T05:00:00Z
https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/ProteccionUsuario/Informe PQRD Mensual/Informe ejecutivo julio de 2018.xlsxInforme ejecutivo julio de 2018.xlsxEste documento contiene las estadísticas de peticiones, quejas, reclamos y denuncias formuladas por los usuarios a la Supersalud, así: listado de las EPS con mayor número de PQRD, según el número de afiliados; PQRD por régimen y por macromotivo.2018-08-30T05:00:00Z
https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/ProteccionUsuario/Informe PQRD Mensual/Informe ejecutivo junio de 2018.xlsxInforme ejecutivo junio de 2018.xlsxEste documento contiene las estadísticas de peticiones, quejas, reclamos y denuncias formuladas por los usuarios a la Supersalud, así: listado de las EPS con mayor número de PQRD, según el número de afiliados; PQRD por régimen y por macromotivo.2018-07-09T05:00:00Z
https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/ProteccionUsuario/Informe PQRD Mensual/Informe ejecutivo mayo de 2018.xlsxInforme ejecutivo mayo de 2018.xlsxEste documento contiene las estadísticas de peticiones, quejas, reclamos y denuncias formuladas por los usuarios a la Supersalud, así: listado de las EPS con mayor número de PQRD, según el número de afiliados; PQRD por régimen y por macromotivo.2018-06-27T05:00:00Z
https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/ProteccionUsuario/Informe PQRD Mensual/Informe ejecutivo abril 2018.xlsxInforme ejecutivo abril 2018.xlsxEste documento contiene las estadísticas de peticiones, quejas, reclamos y denuncias formuladas por los usuarios a la Supersalud, así: listado de las EPS con mayor número de PQRD, según el número de afiliados; PQRD por régimen y por macromotivo.2018-05-22T05:00:00Z
https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/ProteccionUsuario/Informe PQRD Mensual/Informe ejecutivo marzo 2018.xlsxInforme ejecutivo marzo 2018.xlsxEste documento contiene las estadísticas de peticiones, quejas, reclamos y denuncias formuladas por los usuarios a la Supersalud, así: listado de las EPS con mayor número de PQRD, según el número de afiliados; PQRD por régimen y por macromotivo. 2018-04-20T05:00:00Z
https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/ProteccionUsuario/Informe PQRD Mensual/Informe ejecutivo febrero 2018.xlsxInforme ejecutivo febrero 2018.xlsxEste documento contiene las estadísticas de peticiones, quejas, reclamos y denuncias formuladas por los usuarios a la Supersalud, así: listado de las EPS con mayor número de PQRD, según el número de afiliados; PQRD por régimen y por macromotivo. 2018-03-20T05:00:00Z
https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/ProteccionUsuario/Informe PQRD Mensual/Informe ejecutivo enero 2018.xlsxInforme ejecutivo enero 2018.xlsxEste documento contiene las estadísticas de peticiones, quejas, reclamos y denuncias formuladas por los usuarios a la Supersalud, así: listado de las EPS con mayor número de PQRD, según el número de afiliados; PQRD por régimen y por macromotivo. 2018-02-19T05:00:00Z

 

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