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Supersalud ordena medida de vigilancia especial del programa de salud de ComfachocóSupersalud ordena medida de vigilancia especial del programa de salud de Comfachocó06/11/2020 9:54:09 p. m.<h2>​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​COMUNICAD​O DE PRE​NSA​</h2><p>Comunicado de pren​sa número 164 de 2020​​​​​​​<br></p><ul><li> <em>La EPS no ha cumplido con lo ordenado en el programa de recuperación.</em></li> <br> <li> <em>Tiene elevadas PQRD y baja cobertura en alta, media y baja complejidad.</em></li> <br> <li> <em>Sigue con pérdidas operacionales y financieras y tiene sobreendeudamiento.</em></li></ul><p> <strong>Bogotá, 5 de noviembre de 2020.</strong>- La Superintendencia Nacional de Salud adoptó la medida preventiva de vigilancia especial al programa de salud de la Caja de Compensación Familiar del Chocó –Comfachocó- por el término de un año.</p><p>Comfachocó se encontraba con programa de recuperación, pero de acuerdo con los seguimientos realizados por la Supersalud, esta tiene pérdidas operacionales y financieras acumuladas durante los últimos años, un sobreendeudamiento que genera riesgo en las operaciones e incumple los indicadores de condiciones financieras y de solvencia a agosto de 2020.</p><p>Adicionalmente, no ha logrado conformar una red de prestadores que cubra integralmente las necesidades de sus afiliados desde la acción de prevención y detección hasta las de recuperación y rehabilitación.</p><p>Esto se confirma en el hecho de que no garantiza los servicios de alta complejidad, especialmente los de UCI pediátrica y neonatal, oncología, hematología y oncología pediátrica, quimioterapia y radioterapia; y presenta porcentajes bajos de cobertura en nefrología, infectología, inmunología, reumatología, ortopedia, hematología y laboratorio clínico de alta complejidad, pediatría, cirugía general, medicina interna, ginecoobstetricia y obstetricia hospitalaria.</p><p>Las quejas de los usuarios también son elevadas. Comfachocó tiene una tasa acumulada de PQRD del 24,04% por 10.000 afiliados, muy por debajo de la media nacional que es de 52,23%, por lo que se encuentra en el puesto 21 entre 28 EPS del Régimen Subsidiado.</p><p>Las mayores quejas son por la demora en los traslados de los pacientes, de las autorizaciones de consultas especializadas y de otras especialidades, de la autorización de exámenes de laboratorio o diagnósticos y la falta de oportunidad en la entrega de medicamentos.</p><p>Entre enero y agosto de 2020, Comfachocó fue notificada de 82 acciones de tutela por conceptos de salud y tuvo 11 incidentes de desacato.</p><p>Al determinar la vigilancia especial, a través de la resolución 12511 de 2020, la Superintendencia le dio una serie de órdenes a Comfachocó, entre las cuales se encuentran: cumplir las condiciones financieras y de solvencia, depurar las cuentas por cobrar y las cuentas por pagar, conciliar el pago con la red de prestadores de servicios, disminuir el endeudamiento, resolver de fondo las PQRD, fortalecer las acciones de protección específica y detección temprana de la población priorizada y garantizar el servicio de salud en los diferentes niveles de complejidad con cobertura, calidad, continuidad, oportunidad y accesibilidad.</p> <br><br>supersalud-ordena-medida-de-vigilancia-especial-del-programa-de-salud-de-comfachoco2020-11-06T21:45:00Z

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